هل دواء السكري ميتفورمين (المنظم او مساعد السكري) مضر بالأعصاب فعلا؟

لفت انتباهي احد المرضى الى الإشاعات تم تداولها حديثنا على اليوتيوب ضد افضل دواء لعلاج مرض السكر على وجه الأرض والذي ما فتيات نتنائج الدراسات الحديثة تؤكد على الفوائد الجلية لهذا الدواء  وأنه لا غنى عنه لمريض السكري مع كل التقدم
الحديث الذي وصلنا إليه في عصرنا الحالي في المجال الطبي لأدويه السكري ‏ومع الازدياد الكبير و المطرد في إعداد الأدوية الحديثة و الفريدة من نوعها في علاج  مرض السكري لدرجة أرهقت بعض الأطباء لمتابعه الجديد والإلمام بجميع أدوية السكري من كثرتها وتنوعها في الفترة الاخيرة ومع ذلك يظل هذا الدواء الفريد من نوعه و الاقدم من بينها متربعا ‏على رأس هذه القائمة ويحتل ‏مركز الصدارة ‏دون منازع لفوائده المتعددة و الكبيرة والتي لم يستطيع أي من هذه الادويه الحديثة ‏       ‏منافسته في ‏توفيرها لمريض السكري.

 ومن فوائده الطبيه

انقاص الوزن

تقليل المقاومه للإنسلين

يقلل جرعه و عدد الادويه لمريض السكري

يقلل مخاطر الإصابه بمضاعفات مرض السكري

 اقلها في تسبيب الهبوط لمريض السكري

يقلل بدرجه بسيطه احتمال الإصابه ببعض انواع السرطان

يقلل بدرجه بسيطه ارتفاع الضغط

يقلل بدرجه بسيطه ارتفاع الكوليسترول

علاج الأكياس على المبايض عند النساء

يقلل نمو الشعر عند النساء في المناطق الغير مرغوبه

الوحيد الذي له اثر ليمد عمر المريض

 والكثير من الفوائد الأخرى

و كمثال على هذه الإشاعات ما ورد على اليوتيوب من ادعاء من احداهن عن تسبيب هذا الدواء لاعتلال الأعصاب الطرفي و هو الأمر الغير صحيح علميا كما سنرى من الدراسات التاليه:

اجريت هذه الدراسه في المجتمع السعودي

 وقد خلصت الدراسه الى انه لا يسبب اعتلال اعصاب، و انه من المحتمل ان يحصل نقص في فيتامين ال B12 بي 12 لمن يستناول الدواء يجرعات عاليهي تفوق 2000 ملجرام يوميا لفتره طويله تتجاوز ال 4 سنوات و لذلك ينبغي عمل الفحص لديهم للتاكد من عدم نقص الفيتامين B12 و حتى ان وجد ناقصا لديهم فليس له علاقه باعتلال الأعصاب الطرفي.

Conclusion Individuals with T2DM treated with metformin, particularly those who use metformin at large dosages (> 2,000 mg/day) and for a longer duration (> 4 years), should be regularly screened for vitamin B12 deficiency and metformin is associated with B12 deficiency, but this is not associated with peripheral neuropathy.

• و في هذه الدراسه الحديثه يتضح عدم وجود علاقه بين نقص ال B12 و اعتلال الأعصاب الطرفي

  

• بينما تبين هذه الدراسه المنشوره في مجلة طب الألم انه قد يكون له اثر مسكن للألم

 و نختم بنصيحه لتقليل حدوث الأثار الجانبيه لهذا الدواء حيث ينصح اخذه بالتدريج, فمثلا اذا وصفه الطبيب حبه 3 مرات باليوم يؤخذ كالتالي:

حبه واحده لمده اسبوع ثم حبه مرتين لمده اسبوع ثم يتم تناوله حبه ثلاث مرات و الاستمرار على الجرعه الموصى بها من الطبيب كامله

للحصول على الفائده القصوى من العلاج ينصح باخذه قبل الوجبات الا انه قد يحدث احيانا اعراض للجهاز الهضمي فينصح عندئذ تناوله بعد الوجبات

كما ان هذ الدواء لا يسبب ادمان و لا يؤدي لكسل البنكرياس كما تقول بعض الإشاعات بل بالعكس يحمي خلايا البنكرياس من الإستنزاف و يقلل من موت هذه الخلايا و يساعدها على البقاء و العمل بشكل طبيعي لفتره اطول من العمر و بالتالي قد يؤخر الوصول لمرحله الحاجه لإستخدام الإنسلين لدى الكثيرين من مرضى السكري.

وهنا لا يسعني إلا أن أطلب من مرضانا الأعزاء ‏ان لا يصغوا الى الإشاعات التي تصدر من بعض من لا يوجد لديه مؤهل علمي يؤهله للحديث عن مثل هذه الامور الحساسة والتي قد تعرض الملايين ممن بستحدمون هذا الدواء الي خطر مضاعفات السكري ‏بسبب ما يروجون له من إشاعات مغرضه قد نكون لاهداف مادية أحيانا.

‏نعم هذا الدواء يجب أن لا يعطي للمرضى الذين لديهم درجة معينة من الإعتلال الكلوي لانه ‏يتم إخراجه من الجسم عن طريق الكلى

‏الا أن الطبيب والطبيب وحده هو من يقرر من يصلح له هذا الدواء وما لا يصلح له فلا تعرض حياتك أخي الكريم للخطر بالإلتفات الى المعلومات المتداولة من الأشخاص الغير مخولين للحديث في مثل هكذا أمور خصوصا عندما نتكلم عن الشبكة العنكبوتية والتي لا تتيح لنا التأكد من المؤهلات العلمية لهاؤلاء الأشخاص.

‏وأن كنا نعترف نحن الأطباء بوجود ‏فراغ للمحتوى ‏العلمي من قبلنا نظرا لأنشغالنا مع المرضى في العيادات. ولعل هذا هو السبب

الذي دفعني للأخذ بزمام المبادرة ‏بدخول هذا المجال لرفع الوعي الصحي على المنصة الإلكترونية للتوعية بمخاطر اتباع مثل هذه الشائعات التي قد تعرض حياة الناس للخطر